Считается, ребёнок «обязан» регулярно болеть ОРВИ, чтобы получать иммунитет. Но это не значит, что надо вовсе отказаться от профилактики, тем более в отношении гриппа и ковида.
Роспотребнадзор прогнозирует: новый штамм «омикрон» так стремительно распространяется, что вскоре заболеваемость может достигнуть 100 тыс. случаев в день. Ковид всё чаще диагностируется и у детей. Но и обычные грипп и простуда никуда не делись. В феврале-марте начнётся вторая волна гриппа.
Что сделать, чтобы минимизировать риск? Об этом «АиФ» рассказал педиатр, инфекционист, главврач клиники «Лидер-медицина» Евгений Тимаков.
Где гулять не стоит
Закончились ёлки и детские праздники, попробуйте теперь свести к минимуму посещение с ребёнком общественных мест. В том числе магазинов и торговых центров. Инфицированный человек уже за 3–4 дня до проявления симптомов болезни начинает распространять вирус. Новый штамм «омикрон» поражает детей, они заболевают, в том числе в серьёзной форме.
А вот на улицу стоит выходить чаще. Даже если мороз, сильный ветер или мокрый снег. В плохую погоду организм ребёнка закаляется. В мороз не закрывайте рот и нос ребёнка шарфом. Он должен свободно дышать и адаптироваться к холодному воздуху. Лёгкая простуда (насморк, несильный кашель без температуры) – тоже не повод отказываться от прогулки. Научите ребёнка простым упражнениям на улице, чтобы организм привыкал к холодному воздуху. Отлично, если такая зарядка войдёт у вас в привычку.
Помогите слизистой
Первый защитный барьер для вирусов и бактерий – слизистая носоглотки. Её надо поддерживать увлажнённой. Если слизистая пересушена, реснички не могут выполнять свою функцию и двигать слизь, в которой содержится в том числе лизоцим, который противостоит вирусам и бактериям. Поэтому в помещении желательно пользоваться увлажнителем воздуха (особенно пока включено отопление), чаще проветривать комнату ребёнка.
Любимая многими оксолиновая мазь бесполезна для профилактики вирусных инфекций. Она блокирует слизистые, затрудняет движения ресничек на слизистом эпителии. Можно промывать нос физраствором днём после школы или садика, вечером перед сном, после посещения общественных мест, если думаете, что был контакт с инфекцией. Купите в аптеке самый дешёвый. Самостоятельно готовить солевой раствор не советую. Есть риск получить неправильные пропорции соли и воды и повредить слизистую.
Если в классе или группе оказались заболевшие, можно закапывать в нос рекомбинантный интерферон альфа (капли-спрей).
Маски и антисептики
Я бы не рекомендовал использование антисептиков детьми. Для дезинфекции лучше всего подойдёт обычное детское мыло. Чрезмерное увлечение антисептиками может привести к дерматитам, особенно если использовать антисептик на холоде на улице. Жидкость быстро испаряется, что может увеличить риск переохлаждения и обморожения. Если вы в общественном месте и нет возможности вымыть руки, можно протереть их антисептической салфеткой. Но при условии, если в салфетке используются дополнительно кремы, которые увлажняют кожу.
Маски для детей старше 6 лет возможны, если они плотно прилегают, ребёнок правильно их носит. И только в общественных местах, в толпе людей.
Не травите малиной
Очень советую не покупать из любви к ребёнку ягоды и фрукты не по сезону. Родителям хочется порадовать ребёнка, и они идут в магазины за свежей голубикой, малиной и клубникой. Многие почему-то считают, что в такой зимней голубике содержатся какие-то витамины. Это совершенно не те ягоды, которые растут в нашей полосе. Они дают чисто вкусовые ощущения, ничего полезного в них нет. Зато максимально напичканы препаратами-консервантами, чтобы довезти до прилавков наших магазинов. Представьте, сколько времени нужно, чтобы ягоды, скажем, выращенные в Перу, собрать, получить на них сертификат, довезти в РФ и растаможить, привезти в магазин… В них образуются уже антивитамины, которые могут быть вредны для здоровья. И этой «химией» не надо травить детей.
Недаром после новогодних праздников резко возросло число жалоб на кишечные проблемы у детей, связанные именно с тем, что наелись зимней клубники и голубики.
Другое дело – замороженные ягоды. Там полезные вещества сохраняются. Можно готовить из них компоты, добавлять в творог, йогурт, блинчики, десерты и т. д.
Основной иммунитет у ребёнка формируется через верхние дыхательные пути и через кишечник. В кишечнике находятся специальные иммунные органы – пейеровы бляшки, которые дают иммунный ответ на всё, что поступает в организм. Малыш до 4 лет не выплёвывает мокроту, он сглатывает все эти бактерии; кишечник их расщепляет, а сами расщеплённые кусочки остаются в организме, с помощью них формируется иммунный ответ. Детские препараты для иммунитета как раз на этой основе и созданы. Если посадите ребёнку кишечник, у него неправильно сформируется микробиота, иммунитет будет сниженный, ребёнок будет часто болеть, страдать дерматитами. Поэтому важно поддерживать здоровье кишечника, в том числе через правильное питание (см. инфографику).
Если мама заболела
Если заболел кто-то из родителей, по возможности нужно отселить его в отдельную комнату, чаще проветривать помещения, протирать поверхности общего пользования дезинфицирующими средствами. А заболевшему – обязательно носить маску дома. Если есть возможность, поставить между комнатой, где находится больной, и коридором рециркулятор воздуха. Но они дорогие. Более доступная альтернатива – разложить природные фитонциды, которые будут противодействовать вирусным частицам: нарезанный чеснок, лук, ветки хвойных деревьев.
Если заболевшая мама кормит грудью, то нужно соблюдать такие же меры – маска, проветривание. Нет данных, что коронавирус передаётся с грудным молоком, зато с молоком ребёнку передаются антитела, то есть иммунитет. Если очень боитесь заразить, можно на время болезни перевести ребёнка на молочные смеси, которые будет давать кто-то другой из членов семьи.
Полезно ли мороженое зимой?
Популярный способ закаливания носоглотки – есть мороженое – сам по себе неплох. Можно предлагать этот десерт понемногу и зимой, чтобы тренировать местный иммунитет, если ребёнок здоров. Но мороженое должно быть натуральным и без искусственных добавок, иначе можно посадить поджелудочную железу. Есть и другие способы закаливания, например, обливание прохладной водой по чуть-чуть. Проводить закаливание можно круглогодично – режим подбирается индивидуально врачом каждому ребёнку.