Жаропонижающие препараты — одни из самых популярных, особенно в зимний период, когда отмечается всплеск ОРВИ. При этом некоторые пациенты пьют их буквально лихорадочно и не всегда согласовываясь с инструкцией. Как же правильно пить жаропонижающие?
«Повышение температуры, или лихорадка — это эволюционно сложившаяся защитная реакция организма, направленная на активацию иммунной системы и уничтожение микроорганизмов, ограничение и купирование воспалительного процесса. В норме температура тела человека колеблется от 35,5 до 37,0 в течение суток, и это нормально. Но именно при температуре выше 37,5 градусов работа противовоспалительных ферментов повышается и происходит процесс переваривания и уничтожения воспалительного агента (бактерий, вирусов, простейших, прионов и других)», — рассказывает к.м.н., врач-терапевт, кардиолог Азизхон Аскаров.
Лихорадка каждым человеком воспринимается по-разному: у кого-то просто слабость, вялость, лёгкий озноб, а у другого бывает нарушение (угнетение или возбуждение) сознания, судороги, резкая слабость и даже обмороки. При появлении температуры, отмечает врач, используют симптоматическое лечение. То есть начинают использовать жаропонижающие средства.
Лечение жаропонижающими относится с симптоматическому и поэтому только помогает снять неприятные тягостные ощущения, к которым относятся следующие состояния:
- слабость;
- озноб;
- мышечная дрожь;
- боль в мышцах и суставах;
- головная боль;
- ухудшение аппетита.
Поэтому если человек заболевает и знает возможную причину своей болезни (переохлаждение, обострение хронического заболевания — тонзиллит, бронхит, воспаление почек и другие, контакт с инфекционным больным — ОРВИ, грипп, пневмония, коронавирус и т.д.), то он может первые 3 дня лечиться амбулаторно и дома, используя предыдущий опыт лечения, говорит Азизхон Аскаров.
«Применяются в зависимости от причины лихорадки противовирусные, жаропонижающие, отхаркивающие средства, сосудосужающие капли в нос, антисептики местно (горло, нос, ухо), витамин С. Однако при отсутствии эффекта в течение 3-х дней или появлении “красных флажков” (тревожных проявлений в плане осложнений), необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Тут подойдет либо врач-терапевт на дом, либо даже скорая помощь». К «красным флажкам» относят:
- высокую лихорадку (более 38-39 градусов), несмотря на терапию в течение 3-х дней;
- судороги;
- нарушение сознания (угнетение или возбуждение);
- одышку (нехватку воздуха);
- острые или резкие боли в грудной клетке (и в области сердца);
- кровохарканье.
«Это требует срочного обследования и лечения уже у врача, и часто в стационаре», — предупреждает терапевт Аскаров.
Какие жаропонижающие можно применять дома?
К числу разрешенных к самостоятельному применению дома относят следующие варианты:
- парацетамол;
- ацетилсалициловая кислота (аспирин) (осторожно при атопической бронхиальной астме, и недавнем (< 6 мес) обострении язвенной болезни желудка или кишечника, тяжёлой анемии);
- ибупрофен.
«Есть также более сильные жаропонижающие средства — нимесулид, кеторолак, мелоксикам и другие, но их лучше принимать только людям молодого возраста (до 50-55 лет) и без факторов риска (заболевания сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, анемия), коротким курсом (до 5 дней) и исключительно по согласованию с врачом», — говорит Азизхон Аскаров.
Что касается приема самого лекарства, подчеркивает специалист, то все жаропонижающие принимаются после еды, их разовая доза указана в инструкции, и надо не превышать максимальную суточную дозу. «Например, таблетка парацетамола имеет 500 мг и максимальная суточная доза — 4 г. (8 таблеток); аспирин обычно содержит 500 мг и максимальная доза — 3 г (6 таблеток), ибупрофен 200 и 400 мг в таблетке, максимальная суточная доза — 1200 мг. Если разовая доза аспирина и парацетамола у взрослых стандартная — 0,5 (500 мг), то у ибупрофена 200 и 400 мг, и надо выбирать в зависимости от веса или выраженности лихорадки. Главное, не превышать максимальную разовую и суточную дозу, иначе будут осложнения», — советует терапевт Аскаров.
Чем опасно злоупотребление жаропонижающими?
Переизбыток принимаемых жаропонижающих средств несет за собой риски передозировки. И тогда будет отмечаться ряд неприятных последствий для организма. Это, как говорит Азизхон Аскаров, следующие виды расстройств:
- поражение печени в виде гепатита (особенно, у людей с ожирением, пожилого возраста, принимающих несколько лекарств (>3-4) одновременно и регулярно);
- поражение желудочно-кишечного тракта (в виде образования эрозий и язв), почек (нефрит), костного мозга (угнетение кроветворения), сердца (развитие аритмий и резкого повышения артериального давления);
- реже — поражение нервной системы (нарушения чувствительности), дыхательной системы (удушье при аспириновой астме), кожи и слизистых оболочек в виде микрокровотечений из-за повреждения мелких сосудов, анемии.
Осложнения могут быть крайне опасными для здоровья.
